Nesta página, você encontrará informações detalhadas sobre como conduzir a anamnese do paciente com dor femoropatelar e recomendações sobre questionários e desfechos autorreportados que devem ser utilizados.
Anamnese
A dor femoropatelar é uma condição que possui diagnóstico essencialmente clínico. Portanto, a anamnese é parte imprescindível da avaliação de um paciente com dor femoropatelar.1,2,3 Esse momento será um dos primeiros contatos entre o profissional da saúde e o paciente e, a partir dessa conversa inicial, serão colhidas informações e dados relevantes do paciente, para que, no momento certo, essas informações direcionem o diagnóstico, a avaliação e a conduta terapêutica.1,2,3
Alguns itens são essenciais na anamnese do paciente com dor femoropatelar e estão detalhados no infográfico abaixo:
OBS: clique no ícone (i) representado na imagem para saber mais informações sobre o tópico
Questionários importantes
Existem muitos desfechos autorreportados pelo paciente, normalmente em formato de questionários, que são úteis e complementam a avaliação do paciente com dor femoropatelar. Esses questionários são utilizados tanto por pesquisadores quanto por clínicos e permitem o acompanhamento do curso da condição e da evolução do paciente durante o tratamento.1,2,3 Além disso, como são desfechos reportados pelo próprio paciente, medem a perspectiva do mesmo sobre a sua condição e tratamento, sem a interpretação de sua resposta por outro indivíduo. Isso minimiza o viés do observador e captura aspectos da dor femoropatelar que provavelmente são importantes para o paciente e, por isso, sua utilização é altamente recomendada.1,2,3
A presença de dor é o principal sintoma apresentado pelo paciente com dor femoropatelar. Portanto, a avaliação da dor é imprescindível. A escala visual analógica de dor é útil para avaliar o nível de dor em diferentes situações (pior dor da última semana, nível de dor habitual ou nível de dor durante a realização de alguma atividade funcional).4
A escala analógica de dor vai de 0 a 10 (ou 0 a 100), sendo que 0 indica “sem dor” e 10 indica “a pior dor imaginável”.
É um questionário de 13 itens com diferentes categorias relacionadas a vários níveis de função do joelho.
As categorias dentro de cada item são pontuadas, e as respostas são somadas para resultar em um índice global no qual uma pontuação de 100 representa “nenhum déficit” e uma pontuação de zero representa “o maior déficit possível”.5,6
Clique na figura ao lado para ter acesso ao questionário:
Essa é uma subescala adicional do questionário KOOS (Knee and Osteoarthritis Outcome Score).
Essa subescala é composta por 11 itens que avaliam dor, rigidez e qualidade de vida em pessoas com dor femoropatelar e osteoartrite.
Sua pontuação varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando que o indivíduo possui menos comprometimento.7
Clique na figura abaixo para ter acesso ao questionário:
É um questionário formado por 36 itens que englobam 8 subescalas: capacidade funcional, aspectos físicos, dor, estado geral da saúde, vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e saúde mental.
A pontuação total varia de 0 a 100, sendo que zero corresponde a pior estado geral de saúde e 100 a melhor estado de saúde.8,9
Clique na figura ao lado para ter acesso ao questionário:
Assista ao vídeo abaixo com a Dra. Marcella Pazzinatto respondendo as dúvidas mais comuns sobre esse tema [EM BREVE]:
Agora que você já revisou tudo sobre a anamnese e questionários importantes para pacientes com dor femoropatelar, teste seu conhecimento respondendo ao quiz abaixo:
Referências
- Willy et al. 2019. Patellofemoral Pain Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning , Disability and Health From the Academy of Orthopaedic Physical Therapy.
- Barton et al. 2021. REPORT-PFP: A consensus from the International Patellofemoral Research Network to improve REPORTing of quantitative PatelloFemoral Pain studies.
- Crossley et al. 2016. 2016 Patellofemoral pain consensus statement from the 4th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Manchester. Part 1: Terminology, definitions, clinical examination, natural history, patellofemoral osteoarthritis and patient-reported outcome measures.
- Crossley et al. 2004. Analysis of outcome measures for persons with patellofemoral pain: which are reliable and valid?
- Kujala et al. 1993. Scoring of patellofemoral disorders.
- da Cunha et al. 2013. Translation, cross-cultural adaptation, and clinimetric testing of instruments used to assess patients with patellofemoral pain syndrome in the Brazilian population.
- Crossley et al. 2018. The patellofemoral pain and osteoarthritis subscale of the KOOS (KOOS-PF): Development and validation using the COSMIN checklist.
- McHorney et al. 1993. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36): II. Psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs.
- Ciconelli et al. 1997. Brazilian-Portuguese version of the SF-36 questionnaire: A reliable and valid quality of life outcome measure.